Tipos de Câncer que Afetam a Coluna Vertebral
A coluna vertebral pode ser afetada por diferentes tipos de câncer. Em geral, a estrutura é acometida por metástases de outros tumores, mas, também pode aparecer como sítio primário do câncer.
A boa notícia é que a sua prevalência é baixa. Ou seja, o câncer que afeta a coluna vertebral é pouco frequente. No entanto, quando ele acontece pode causar dores nas costas e sintomas semelhantes ao de outras condições na coluna.
Saiba mais sobre a doença e quando procurar um especialista.
O diagnóstico do câncer de coluna
O diagnóstico do câncer na coluna não é simples. Os sintomas do paciente com a doença podem sugerir quadros comuns que surgem no consultório do ortopedista especialista em coluna vertebral:
- Lombalgia;
- Compressão neural;
- Degenerações, como osteoartrite, osteófitos e osteoporose.
O diferencial do diagnóstico se dará com a história do paciente e com exames de imagem. Isso porque o histórico oncológico pode direcionar para uma suspeita de câncer. Além disso, o resultado da Ressonância Magnética provavelmente trará indicações de uma lesão oncológica. Quando há neoplasia, nos exames de imagens identificamos lesões com perdas ósseas significativas (lesões líticas) ou lesões formadoras de osso (lesões blásticas)

Imagem de aspecto neoplásico na coluna vertebral
Quando desconfiar de um câncer na coluna vertebral?
Tanto no caso de metástases, quanto de cânceres primários na coluna, os sintomas são os mesmos de outras condições na coluna lombar, torácica ou cervical. Um dos quadros mais comuns é a dor no segmento acometido. Outro sintoma pode ser o de compressão neurológica causado pela massa tumoral.
Por isso, desconfiando ou não de um câncer, é sempre importante consultar um ortopedista especialista em coluna ao perceber qualquer um destes sinais de alerta:
- Dores que não respondem a medicamentos;
- Dores que limitam as atividades diárias;
- Perda de força ou alteração de sensibilidade dos membros;
- Alteração do controle esfincteriano.
Caso esteja vivendo qualquer um destes sintomas, agende uma vídeo consulta ou uma consulta presencial agora e saiba como posso te ajudar.
Além disso, a dor oncológica na coluna costuma ser bastante agressiva. Resistente a medicamentos anti-inflamatórios e outros tratamentos conservadores, manifesta-se sobretudo à noite, limitando muitas vezes os movimentos do paciente.
Não é incomum que o paciente com câncer apresente também outros sintomas, como:
- Perda de peso repentina;
- Fraqueza;
- Sensação de dormência nos membros;
- Febre;
- Mudanças no funcionamento do intestino ou da bexiga.
Outro ponto de atenção é quando são identificadas fraturas na coluna sem causa aparente. Isso porque as metástases ósseas levam à uma fragilidade óssea, predispondo a fraturas.
Principais cânceres que causam metástase na coluna
A coluna vertebral é um local frequente para metástases dos seguintes cânceres:
- Câncer de mama;
- Câncer de próstata;
- Câncer de pulmão;
- Mieloma múltiplo;
- Câncer nos rins;
- Câncer de tireoide;
- Linfoma;
A metástase óssea causada pelo câncer de mama em estágio grave é a mais comum das metástases e a coluna vertebral é uma das áreas frequentemente afetadas. Os tumores se espalham ainda para costelas, pelve, braços e pernas.
Já o mieloma múltiplo é um tipo de câncer raro, que afeta as células plasmáticas, responsáveis por produzirem anticorpos na medula óssea. A doença resulta, então, em lesões líticas, que submetem os pacientes a fortes dores na coluna.
Artrose pode levar a câncer na coluna?
A artrose na coluna não tem relação com o câncer.
Por conta da similaridade dos sintomas, algumas pessoas podem chegar a relacionar a artrose ao câncer de coluna vertebral. No entanto, a osteoartrite nada mais é do que uma condição degenerativa das articulações.
Neste caso, as dores nas costas geralmente são causadas pelo envelhecimento da cartilagem que cobre as extremidades dos ossos. Já o tumor de coluna é resultado de um crescimento anormal e descontrolado de células.
Estas têm a capacidade de invadir tecidos circundantes e se espalhar para outras partes do corpo, a chamada metástase.
No entanto, é importante notar que algumas condições de saúde podem aumentar o risco de desenvolver tanto artrose quanto câncer, como obesidade, tabagismo e certas condições genéticas.
Em ambos os casos, é importante buscar um médico que trata coluna para avaliação e definição do melhor plano terapêutico. Ou seja, é importante passar em consulta com o ortopedista da coluna. Esse profissional também é conhecido como médico especialista em coluna lombar, médico especialista em coluna cervical, ortopedista especialista em hérnia de disco ou ortopedista cervical.
Tratamentos oncológicos para a coluna vertebral
O tratamento para metástases na coluna vertebral geralmente envolve uma combinação de terapia medicamentosa, radioterapia, terapia de suporte para controlar a dor e manter a função, além da cirurgia para retirada do tumor.
A escolha da abordagem cirúrgica a ser utilizada dependerá do tipo e da localização do câncer, bem como do estado clínico geral do paciente. Normalmente, a ressecção tumoral envolve uma retirada de tecido para além do nódulo maligno.
Pode-se optar ainda pela ressecção em bloco, na qual o tumor é retirado em uma porção única, junto a um segmento do osso adjacente.
Em outras situações, quando o tumor estiver pressionando a medula espinhal ou as raízes nervosas, o cirurgião de coluna pode realizar uma descompressão para aliviar essa pressão.
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