O problema mais frequente em um Pronto Socorro ortopédico sem dúvida é a dor nas costas. Existem diversas causas para esses problemas de coluna, que acometem diversas faixas etárias e possuem diferentes graus de gravidade.
A mielopatia cervical é uma doença causada pela compressão medular na região da coluna cervical, ocasionando em uma perda da função neurológica normal, podendo levar a diversos sintomas neurológicos que discorreremos mais a frente.
Espondilodiscite é um termo que se refere à infecção na coluna. O sufixo “ite” na grande maioria das vezes na medicina significa Inflamação / Infecção. É assim por exemplo com termos como Apendicite (Infecção no apêndice), Cistite (Infecção na bexiga), Mastite (Infecção nas mamas), Artrite (infecção nas articulações), e assim por diante.
Portanto o termo Espondilodiscite corresponde a infecção nas vértebras ou discos intervertebrais, localizados entre as vértebras.
O disco intervertebral é uma estrutura cartilaginosa formado basicamente por água e colágeno, que se situa entre os corpos vertebrais e tem a função principal de amortecer cargas, principalmente as forças de compressão. Ele possui duas partes: o núcleo pulposo (parte interna) e o anel fibroso (parte externa).
Protrusão discal é o nome dado a um dos estágios de degeneração do disco intervertebral, mais especificamente quando o ânulo fibroso apresenta uma deformidade e fica mais abaulado do que o normal. Leia mais
Os cistos de Tarlov são cistos que se formam adjacentes às raízes nervosas e são formados entre as camadas que revestem o nervo, chamadas de perineuro e endoneuro. Eles também são chamados de cistos perineurais e são preenchidos por líquor.
O hemangioma é o tumor benigno mais comum na coluna vertebral. Ele é um tumor formado por vasos sanguíneos, ou seja, é uma proliferação vascular benigna que acaba alterando a arquitetura óssea da vértebra.
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A espondilite anquilosante é uma doença autoimune que acomete as articulações, em especial as do esqueleto axial, principalmente a coluna e as articulações sacroilíacas (articulação entre a coluna e a bacia). É uma doença que acomete mais homens do que mulheres, e normalmente homens jovens, do final da adolescência até os 40 anos de idade.
O sufixo “algia” siginifca dor. Cervicalgia é, portanto, dor na coluna cervical. Trata-se de um sintoma e não de uma doença propriamente dita. A cervicalgia pode estar presente em diversos problemas na coluna, como veremos mais adiante. Leia mais
A coluna vista de perfil (lado) não é retilínea e apresenta curvaturas que são normais, denominadas fisiológicas. São elas: lordose cervical e lombar, cifose torácica e sacral. Portanto temos duas curvaturas com lordose, a cervical e a lombar, e entre elas, a cifose torácica.
Lordose é uma curva com convexidade anterior, ou seja, é uma curva voltada pra frente. Enquanto a cifose é uma curva com convexidade posterior, isso é, voltada para trás. (Figura 1) Vale ressaltar que essas curvaturas surgem na infância quando a criança começa a sentar e a andar. Até então, quando bebê, a coluna vertebral é reta e não apresenta curvatura alguma. Leia mais
Cifose é o nome dado a uma das curvas fisiológicas da coluna vertebral, ou seja, vista de lado (no perfil), a coluna não é reta, apresenta algumas curvaturas que são naturais, por exemplo a lordose cervical, a cifose torácica e a lordose lombar.
Os valores normais da cifose torácica variam de 20-50 graus. Valores superiores a 50 graus são ditas hipercifoses e podem estar relacionadas a algum problema na coluna.
Bico de papagaio é um termo popular e muito usado pelos pacientes para designar um certo desgaste na coluna. Esse desgaste quando presente no corpo vertebral, seja na porção da frente ou de trás da vértebra, se assemelha de fato a um bico de papagaio e faz parte de um processo de degeneração da coluna, chamado de artrose. O termo técnico do bico de papagaio é osteófito. Leia mais